Нестабильность позвоночника
Позвонки удерживаются в составе цельной и гибкой конструкции позвоночника благодаря нескольким механизмам. Только при хорошем их состоянии позвоночник функционирует правильно, как опорно-двигательный аппарат. Позвоночный сегмент устроен очень взаимосвязано и логично и если использовать его правильно, то служить человеку он будет долго.
Начало старения позвоночных структур (остеохондроз), начинается с межпозвонкового диска. Теряя определенное количество воды, аккумулируемое внутри диска, эластичность пульпозного ядра снижается, снижается и его высота. В результате этого избыток вертикального давления передается на суставные отростки межпозвонковых суставов, и при увеличении давления по оси возникает небольшой сдвиг с растяжением капсулы межпозвонкового сустава. Чаще всего, за этим следует функциональное блокирование позвоночного сустава и всего двигательного сегмента окружающими мышцами. Давление по оси позвоночника и давление на обезвоженный межпозвонковый диск усиливается, что в конечном итоге приводит к нарушению питания самого межпозвонкового диска. Когда мышцы блокируют (обездвиживают) позвоночный сегмент, то питание в межпозвонковом диске ухудшается, так как нет движения - нет питания. Затем последуют дальнейшие разрушительные процессы в диске. И чем дольше он будет блокирован и исключен из объема движений, тем хуже прогноз.
Постепенная деформация суставных поверхностей межпозвоночных суставов меняет пространственную ориентацию и приводит к избытку движений. Так что многократные мануальные «коррекции» в такой ситуации увеличивают риск развития нестабильности позвоночника в пораженном сегменте.
Вся нагрузка ложится на связочный аппарат позвоночника, который не может длительно сохранять анатомические границы и несколько растягивается. Неизбежно появится мышечное напряжение, который обездвижит поврежденный и нестабильный участок позвоночника. И если эти механизмы компенсации не выдержат, то нестабильность перейдет в свою следующую фазу.
В лучшем случае это будет спондилез – тела двух позвонков нестабильного сегмента срастутся и произойдет обездвиживание сегмента при помощи костной ткани. А может сформироваться новый сустав, которого в нормальном состоянии быть не должно.
И когда межпозвонковые суставы не выдерживают, то формируется спондилолистез – сдвиг тела позвонка вперед или назад по отношению к верхнему или нижнему. Симптомы при этом более выраженные, а прогноз гораздо серьезнее.
Подробнее о процессах, которыми заканчивается нестабильность позвоночника, можно прочитать в соответствующих разделах.
Нестабильность позвоночника проявляется резкой приступообразной болью при вставании из положения лежа, при возврате из наклонного положения, при опускании выпрямленных ног в положении лежа, а при нестабильности шейного отдела могут появиться головокружение, головная боль, жжение и напряжение в мышцах затылка, скачки АД.
Лечение нестабильности позвоночника
Для выявления нестабильности шейного отдела позвоночника, а также других отделов, мы советуем проведение рентгенологических исследований или МРТ позвоночника с функциональными пробами. Чаще всего нестабильность наблюдается в шейном отделе позвоночника, реже в поясничном, а в грудном отделе нестабильность встречается еще реже.
В нашей клинике лечение нестабильности шейного отдела позвоночника подбирается индивидуально и зависит от степени смещения и его клинических проявлений. Мы применяем суставную, мягкую технику манульной терапии, лечебный массаж, физиотерапию, ЛФК, микрофармакопунктуру, рефлексотерапию.
Оперативное лечение необходимо для исправления нестабильности шейного отдела позвоночника стабилизирующими системами, которые надежно и безопасно выполняли бы функцию опоры для ряда смещенных позвонков.