Искривления позвоночника. Классификация, причины и последствия

Искривление позвоночника бывает врожденным (развивается с возрастом), чаще появляется в подростковом периоде. Деформация осанки имеет три стадии (легкая, умеренная, тяжелая) и один принцип консервативного лечения: вынужденное похудение, ЛФК и фиксаторы, препараты (анальгетики и противовоспалительные), бандажи и ортезы. Хирургия зависит от вида и степени болезни.

Диагностика

Медосмотр показывает состояние физического здоровья:

• пальпацией определяется отклонение позвоночного столба;
• сгибанием и разгибанием, боковым наклоном и вращением проверяется асимметрия и диапазон движения;
• ставится неврологическая оценка болям, онемениям, мышечному спазму, слабости кишечника и мочевого пузыря;
• рентгенография освещает диагноз;
• метод Кобба измеряет кривую в градусах.

Виды деформации

Сколиоз бывает грудной и поясничный, его кривая развивается в поперечном направлении (вправо или лево). Недуг способен изменить форму ребер и грудной клетки, развить асимметрию плечевого пояса и ключицы.

Типы и лечение

• • неструктурный (функциональный) появляется при разной длине ног, мышечных спазмах (состояние улучшается, когда причины излечиваются);
  • структурный (фиксированное искривление);
  • идиопатический (причины неизвестны);
  • нейромышечный (заболевание мышц спины и нервов: например ДЦП, нейрофиброматоз);
  • остеопатический (развивается при болезни костей);
  • врожденный.

Хирургическое лечение необходимо в случае тяжелой формы и прогресса умеренной. Кривую проверяют рентгеном, устанавливают скелетный возраст, назначают операцию. Вмешательство стабилизирует функции позвоночного столба (детям до 12 лет операция откладывается).

Кифоз – искривление позвоночника наружу.

Типы и лечение

• постуральный – сутулость молодых и горб пожилых;
  болезнь Шойермана поражает подростков экстремально прогрессирующим уродством;
  посттравматический – результат переломов позвоночника;
  врожденный.

Хирургия вмешивается при серьезном кифозе и неврологических симптомах. Операция на позвонках (спондилодез) – спаечный процесс. В тяжелых случаях сращение выполняется через торакотомию (разрез грудины).

Лордоз – изгиб позвоночника внутрь: появляется при неправильной осанке или из-за болезни, поразившей позвонки и мышцы (в поясничном и шейном отделах, изгибы считаются нормальными).

Лордоз бывает шейный, грудной, поясничный и врожденный. Хирургическое вмешательство рассматривается, когда лордотическая кривая влечет за собой невралгию.

Цель лечения – предотвращение, исправление или стабилизация тяжелой формы. К счастью, немногие имеют сложные изгибы. Пациент должен осознанно работать в направлении коррекции (физические упражнения) и поддержания правильной осанки.