Мануальная терапия при сколиозе

Различным заболеваниям позвоночного столба подвержены до 89% населения. Наиболее распространенным уже в молодом возрасте является сколиоз. Данную патологию можно лечить как хирургическим, так и консервативным способом. Например, мануальная терапия при сколиозе имеет большое значение среди остальных методик. Она помогает выровнять смещенные позвоночные сегменты, обеспечивая наилучший оздоровительный эффект.

Массаж и мануальная терапия: отличие и сходство воздействия

Обе методики проводятся непосредственно руками специалистов. Во время массажа врач обеспечивает рефлекторное воздействие. Мышечные ткани подвергаются различным механическим колебаниям: вибрация, разминание, поглаживание, поколачивание, растирание.

Мануальная терапия представляет собой более сложную процедуру. Все применяемые движения направлены на возвращение позвоночных сегментов в исходное физиологическое положение. Методику начинают непосредственно с разогревающих движений. Это позволяет снять напряжение в мышечной ткани, что снижает болезненность процедуры и обеспечивает желаемый результат лечения.
После разогрева сеанс терапии предусматривает вытягивающее, скручивающие движения, а также разминание глубоких тканей, которые находятся в застойном состоянии.

При сколиозе мануальная терапия проводится крайне осторожно. Врач должен четко представлять особенности анатомического строения позвоночника и иметь подкрепленные практические навыки по техники выполнения. Обычно для терапевта требуется дополнительная специализация в области неврологии и ортопедии.

Даже самое грамотное массирование неспособно устранить заболевания позвоночника. Мануальное воздействие обеспечивает терапевтический эффект на многие годы вперед. Так можно успешно избавиться от состояний, которые вызывает сколиоз влиянием на общее самочувствие:

периодически ощущение покалывания в области сердечной мышцы;
постоянное головокружение и сильные боли, связанные с изменением положения позвонков;
неприятные ощущения от возможного смещение внутренних органов сердца, желудка, легкого.

Внимание!!! Продолжительность массажного воздействия области спины составляет 20-40 минут. Мануальная процедура предусматривает до 2 часов использования всевозможных лечебных движений.

Необходимость обязательной диагностики

Взвешенный подход к проблеме, как самого больного, так и непосредственно специалиста, является гарантией излечения патологии. Перед тем как приступить к тем или иным манипуляциям требуется установить точный диагноз. Для того чтобы понять тяжесть заболевания и построить план лечения необходимы следующие диагностические мероприятия:

опрос и визуальная оценка состояния;
сколиометрия;
измерение веса и роста больного;
рентгенологическое исследование всего позвоночного столба в различных проекциях;
определение объема легких;
проведение магнитно-резонансной томографии.

В определенных случаях требуются даже некоторые лабораторные методы диагностики. Они необходимы для исключения или выявления сопутствующих заболеваний. Некоторые из них могут являться абсолютными противопоказаниями к проведению мануальной терапии при сколиозе.

Состояния, требующие лечения

Эффективность манипуляции будет зависеть от нескольких факторов. Основными, из них являются:

индивидуальные особенности больного;
степень поражения позвоночника;
возраст пациента;
причины возникновения патологии;
наличие отягчающих сопутствующих заболеваний;
особенности профессиональной деятельности больного.

Некоторые факторы является прямым показанием к проведению лечения. Так мануальная терапия показана при:

изменениях осанки у подростков и детей;
наличие разной длины ног;
искривление позвоночного столба 1-3 степени;
изменение структуры позвонков в возрасте до 9 лет;
профессиональные вредности в виде сидячей работы, чрезмерных физических нагрузок;
при не осложненном сколиозе 1-2 степени формирующегося до 25 лет.

Все эти состояния могут быть успешно устранены при своевременном обращении. При затягивании болезни изменения становятся необратимые и как результат ведут к инвалидности.

Основные противопоказания

Определенные заболевания требуют первоначального лечения. Они не являются абсолютным противопоказанием, но и при данном состоянии проводить процедуру нельзя. Мануальный терапевт должен учитывать это и направлять к более узким специалистам.

Внимание!!! Основным возрастным противопоказанием к ручному лечению позвоночного столба, является возраст до 3 лет.

К таким запретам относится:

Заболевания инфекционного характера. Особое негативное воздействие на позвоночный столб оказывает полиомиелит и туберкулез. Однако временным противопоказанием к проведению терапии может стать даже обычный грипп сопровождающийся повышением температуры тела.
Травматические поражения спины. Нередко в детском и зрелом возрасте из-за определенных ударов или падений наблюдается искривление позвоночника. Такие последствия обычно требуют хирургического вмешательства.
Новообразование мягких и твердых тканей. В области спины опухоли могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Массаж и другие виды механического воздействия в этом случае абсолютно противопоказаны.
Детский возраст. Подобная терапия запрещена детям в возрасте до 5-7 лет. Это связано с тем, что костно-мышечная система в этот период подвержена сильной деформации. Неокрепшая хрящевая ткань способна измениться в негативную сторону, без возможности восстановления в дальнейшем.
Патологии сердечно-сосудистой системы. Обязательный запрет ставится при наличии гипертонической болезни в тяжелой стадии, атеросклерозе, при перенесенном инсульте и инфаркте.
Межпозвоночная грыжа. Такая проблема представляет собой определенное новообразование. Даже неосторожное движение, способно привести к осложнению вплоть до формирования инвалидности. Мануальная терапия в этом случае будет весьма опасным способом лечения. Межпозвоночную грыжу обычно устраняют хирургическим способом.
4 степень сколиоза. Это уже запущенная форма заболевания. Позвоночник имеет серьезный угол искривления, который невозможно устранить лишь воздействием одними руками. Однако это является лишь относительным противопоказанием.
Остеофиты на позвоночных сегментах. Подобное образование представляет собой наросты на костной ткани в результате различных травм и повреждений позвоночника. Если проводить мануальные воздействия, разрастания могут увеличиться и негативно повлиять на нервные стволы.
Остеопороз. Данная патология обычно наблюдается после 40 лет жизни. Конечно, у каждого заболевание выражено по-разному. В результате поражения кости становятся хрупкими, и даже незначительное приложение силы может способствовать возникновению перелома.
Сдавление спинного мозга. Обычно оно проявляется нарушением работы головного мозга и изменением чувствительности конечностей. При механическом воздействии на область позвоночного столба компрессия мозга может усилиться. Как результат обостряются клинические симптомы и течение основного заболевания.

Успех ручной терапии наиболее заметен при сколиозе 1 степени. Проведя 2-4 сеанса, все сегменты занимают свое первоначальное положение. Значительно снижаются болевая реакция и ограничение движений. При сколиозе 2 степени заметные изменения наступают через 10 сеансов. Это полный курс воздействие. Более тяжелые поражения позвоночника являются противопоказанием к мануальному лечению.

Главные принципы процедуры

При проведении любой медицинской манипуляции следует руководствоваться определенным правилам. Воздействуя на измененные участки позвоночника руками, врач придерживается трем главным принципам. Они приемлемы в работе с любым пациентом независимо от возраста и его состояния. Такие принципы заключаются в следующем:

Воздействие должно проводиться на разные группы мышц. Таким образом, происходит расслабление соседних участков мягких тканей, что обеспечивает наилучшее восстановление.
Применение точечного массажа. Данный принцип помогает выявить гипертонус определенных участков мышц, правильно провести мануальное воздействие на них и устранить спастические явления.
Стимуляция мышечных структур. Такой подход направлен на релаксацию измененных глубоко залегающих тканей, которые вовлечены в патологический процесс. После проведения определенной техники улучшается кровоснабжение и трофические функции измененных участков.

Мануальная терапия при сколиозе проводится с применением конкретных практических приемов. Интенсивное механическое воздействие стимулирует все обменные процессы и обеспечивает нормализацию работы мышечных волокон. Применяем предварительный поверхностный массаж по типу мягкой техники, терапевт обеспечивает устранение гипертонуса и болевых ощущений в позвоночном столбе.

Даже в случае отсутствия противопоказаний к мануальной терапии при лечении сколиозов, врачу и пациенту, необходимо следовать определенным правилам. Они обеспечивают плавность и безопасность лечения, а самое главное помогают достичь нужного результата за короткий промежуток времени. Эти правила таковы:

Постепенность воздействия. Манипуляции проводят около 2 раз в неделю. Причем в один сеанс обрабатывается лишь один проблемный участок. Полный курс должен содержать 10 воздействий. При определенных показаниях повторное лечение допускается через 4 месяца.
Плавность терапии. Специалист должен проводить лечение без грубого силового давления. Не допускается движение в виде встряски и редкого скручивания.
Комплексный подход. Наилучший результат достигается только в сочетании с другими медицинскими процедурами. Это помогает закрепить полученный результат и предупредить рецидив заболевания.

Техника мануальной терапии зависит от нескольких факторов. Прежде всего, это тяжесть заболевания:

Первая стадия. При начальном уровне заболевания все действия направлены на укрепление мускулатуры грудного и спинного отдела, а также устранение изменений в осанке. Все манипуляции в принципе имеют предупредительный характер. Они помогают остановить развитие сколиоза на ранних стадиях. Даже в этот период многие врачи рекомендуют использовать плаванье и ЛФК.
Вторая стадия. Мануальная терапия при таком состоянии сочетается обязательно с комплексным лечением. Используются все приемы ручного воздействия.
Третья и четвертая степень. В этот период наблюдается прогрессирование сколиоза. Требуется длительные интенсивные упражнения массажной техники. Растирание и разминание проводят в области выпуклой стороны искривления позвоночника.
S-образные изменения исправлять должен только высококвалифицированный врач. Такой недуг требует осторожного подхода и максимальных практических умений. Главным принципом медицинского вмешательства в этом случае является деление зона спины на 4 участка. Ручная терапия осуществляется на проблемные области по отдельности.

Расслабляющее воздействие на область спины при сколиозе является обязательной техникой. Мышечная ткань необходимо подготовить для исправления изменения в позвоночнике. После того как сегменты будут перемещены в правильное положение, приступают к укреплению физиологического корсета, специальными методами массажа.

Таким образом, можно надолго избавиться от неприятных симптомов в области спины, сохранить правильную осанку избежать тяжелых последствий сколиоза.